Fludarabine | 21679-14-1

Fludarabine là một loại thuốc hóa trị chủ yếu được sử dụng trong điều trị một số loại bệnh ung thư, đặc biệt là các khối u ác tính về huyết học. Dưới đây là một cái nhìn tổng quan:

Cơ chế tác dụng: Fludarabine là một chất tương tự nucleoside có tác dụng cản trở quá trình tổng hợp DNA và RNA. Nó ức chế DNA polymerase, DNA primase và enzyme DNA ligase, dẫn đến đứt gãy chuỗi DNA và ức chế cơ chế sửa chữa DNA. Sự gián đoạn tổng hợp DNA này cuối cùng gây ra apoptosis (chết tế bào theo chương trình) trong các tế bào phân chia nhanh chóng, bao gồm cả tế bào ung thư.

Chỉ định: Fludarabine thường được sử dụng trong điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), cũng như các khối u ác tính về huyết học khác như ung thư hạch không Hodgkin lan tỏa và ung thư hạch tế bào vỏ. Nó cũng có thể được sử dụng trong một số trường hợp bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML).

Cách dùng: Fludarabine thường được tiêm tĩnh mạch (IV) trong môi trường lâm sàng, mặc dù nó cũng có thể được dùng bằng đường uống trong một số trường hợp. Liều lượng và lịch trình dùng thuốc phụ thuộc vào loại ung thư cụ thể đang được điều trị, cũng như sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và phản ứng với điều trị.

Tác dụng phụ: Tác dụng phụ thường gặp của fludarabine bao gồm ức chế tủy xương (dẫn đến giảm bạch cầu, thiếu máu và giảm tiểu cầu), buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sốt, mệt mỏi và tăng khả năng nhiễm trùng. Nó cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như nhiễm độc thần kinh, nhiễm độc gan và nhiễm độc phổi trong một số trường hợp.

Thận trọng: Fludarabine chống chỉ định ở những bệnh nhân bị ức chế tủy xương nặng hoặc suy giảm chức năng thận. Nên thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh gan hoặc thận từ trước, cũng như ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú do có khả năng gây hại cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc: Fludarabine có thể tương tác với các thuốc khác, đặc biệt là những thuốc ảnh hưởng đến chức năng tủy xương hoặc chức năng thận. Điều quan trọng là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải xem xét cẩn thận danh sách thuốc của bệnh nhân và theo dõi các tương tác thuốc có thể xảy ra.

Theo dõi: Cần theo dõi thường xuyên công thức máu và chức năng thận trong quá trình điều trị bằng fludarabine để đánh giá các dấu hiệu ức chế tủy xương hoặc các tác dụng phụ khác. Có thể cần phải điều chỉnh liều dựa trên các thông số theo dõi này.